ima oblik kruga presvučenog zelenim baršunom. Na prednjoj strani ukras od aplicirane mjedene četverolisne djeteline zeleno obojene imitirajući emajliranje. Na poleđini pričvršćena knjižica plesnog reda obućena u zeleni svileni atlas; na naslovnoj stranici tekst: III. SOKOLSKI PLES V BREŽICAH dne 2. svečans (?) 1906.
